Estudo de análise de rede do fluxo de pacientes de câncer de mama no Brasil entre 2014 e 2016

breast cancer
access to health services
information systems
Autores

Raphael Saldanha

Diego Xavier

Keila Carnavalli

Kátia Lerner

Christovam Barcellos

Data de Publicação

22 de julho de 2019

Referência

SALDANHA, R. DE F. et al. Estudo de análise de rede do fluxo de pacientes de câncer de mama no Brasil entre 2014 e 2016. Cadernos de Saúde Pública, v. 35, p. e00090918, jul. 2019.

Resumo

Este estudo tem como objetivo analisar o fluxo de pacientes com câncer de mama atendidos fora de seu município de residência, com base em internações hospitalares, quimioterapia e radioterapia no Sistema Único de Saúde (SUS) entre 2014 e 2016. Foi utilizada análise de redes, considerando os municípios de residência e de tratamento como nós em um grafo, compondo um “estudo de rede organizacional do sistema de saúde”. Além disso, foram estimadas distâncias rodoviárias e tempo de deslocamento pela melhor rota viável segundo o projeto OpenStreetMap. Segundo os resultados, 51,34% das pacientes com câncer de mama no Brasil foram atendidas fora de seu município de residência, seguindo fluxos regionalizados que respeitam as fronteiras estaduais, geralmente em direção à capital do estado ou a outras grandes cidades. Os resultados também apontam exceções específicas, em que alguns municípios ocupam posições de destaque que extrapolam as fronteiras estaduais. A mediana do tempo de deslocamento entre o município de residência e o município de atendimento foi de quase 3 horas, e 75% dos deslocamentos totalizaram 324 km para quimioterapia, 287 km para radioterapia e 282 km para internações. Esses resultados indicam dificuldades de acesso aos serviços oncológicos, potencialmente agravando a experiência de adoecimento por câncer em termos de impacto sobre os indivíduos e suas famílias.

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